pijnlijke testikels

Er is een variatie in de normale grootte van de zaadballen. Artsen hebben dan ook geen grafiek met de exacte grootte die testikels zouden moeten hebben, dus moet de man zelf bepalen of een of beide testikels groter zijn dan hij gewend was. Ook zeer kleine zaadballen kunnen wijzen op een stoornis.

Als blijkt dat de testikels pijnlijk of opgezet zijn, dan kan dit wijzen op een epididymitis (bijbalontsteking). Bij deze aandoening is de bijbal (epididymis, waar de zaadcellen worden bewaard) ontstoken. Deze aandoening heeft adequate behandeling nodig.

naar boven

niet-ingedaalde testikels

Normaal gesproken worden jongetjes gecontroleerd op het al dan niet ingedaald zijn van de balletjes. Niet-ingedaalde testikels worden meestal op een zeer jonge leeftijd chirurgisch gecorrigeerd, maar soms niet. Zelfs als een correctie heeft plaatsgevonden, is het toch belangrijk om dit aan de arts te melden, omdat dit toch de vruchtbaarheid kan hebben beïnvloed. De correctie kan bijvoorbeeld ook een breuk veroorzaakt hebben. Als geen correctie heeft plaatsgevonden, is de scrotumzak wel steeds aanwezig, maar voelt leeg aan. Dit kan duiden op een onvruchtbaarheidsaandoening genaamd cryptorchisme.

naar boven

spataderkluwen (varicokèle)

Een spataderkluwen kan ontstaan als een ader het bloed vanuit de balzak niet goed kan afvoeren.

De reden waarom deze bevinding in verband gebracht wordt met vruchtbaarheidsproblemen is dat zo’n varicokèle de lokale temperatuur zou verhogen, waardoor de kwaliteit van het zaad achteruit zou gaan. Een spataderkluwen is operatief te verhelpen, maar het is onduidelijk of dit echt de vruchtbaarheid vermindert. Een varicokèle komt namelijk ook bij normaal vruchtbare mannen voor.

naar boven

sterilisatie en herstel operatie

Zelfs als bij een man een sterilisatie (vasectomie) ongedaan is gemaakt, moet zijn huidige arts hierover worden geïnformeerd. Het ongedaan maken van een vasectomie is niet altijd succesvol en kan er de oorzaak van zijn dat een man later problemen krijgt zoals blokkeringen, verminderde zaadkwaliteit of zelfs het ontbreken van zaadcellen in het sperma, azoöspermie. Het interval tussen de sterilisatie en de hersteloperatie is van belang voor de kans op antistoffen tegen eigen zaadcellen. Bij ongeveer 70% van de mannen die gesteriliseerd zijn ontstaan deze antistoffen. Met name de hoeveelheid antistoffen zou bepalend zijn voor de invloed op de vruchtbaarheid.

naar boven

erfelijke factoren

Als er in de familie van de man (vader of een broer) vruchtbaarheidsproblemen voorkomen, is er een grotere kans heeft de man zelf ook een groter kans hierop. Erfelijke factoren kunnen dan een rol spelen.

In somige gevallen kan er door middel van bloedonderzoek informatie worden verkregen over afwijkingen op het erfelijk materiaal (chromosomen). Het is in dit geval verstandig om een erfelijkheidsdeskundige te raadplegen.

naar boven